今天，我想讀一篇關(guān)于孩子們的職業(yè)選擇，以及我們的日常生活，關(guān)于醫(yī)生的文章。

在世界上許多地方，特別是在美國(guó)和美國(guó)，醫(yī)生確實(shí)是一個(gè)高端行業(yè)。這是一個(gè)在網(wǎng)上流傳的美國(guó)醫(yī)生的工資數(shù)據(jù)表：

在美國(guó)，普通人一年掙78萬(wàn)美元是好事，醫(yī)生每年幾十萬(wàn)是正常的。因此，在美國(guó)的許多中國(guó)人都非常希望自己的孩子從事這個(gè)行業(yè)，即醫(yī)生。張口醫(yī)生，是非常值得尊敬的，不僅收入比普通人高，職業(yè)安全系數(shù)也很高--這個(gè)行業(yè)，經(jīng)驗(yàn)越多，年齡越大，不要貶值。

美國(guó)的本科生沒有醫(yī)學(xué)；上醫(yī)學(xué)院，像法學(xué)院和商學(xué)院一樣，必須是大學(xué)畢業(yè)后的一種職業(yè)教育。例如，這是哈佛醫(yī)學(xué)院--這所學(xué)校的孩子已經(jīng)被錄取了，家長(zhǎng)們會(huì)覺得孩子的生活會(huì)很光明。

事實(shí)上，這只是長(zhǎng)征的第一步。醫(yī)學(xué)院將進(jìn)入四年，畢業(yè)后(擁有博士學(xué)位)開始成為一名實(shí)習(xí)生--醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師。如果你是一名家庭全科醫(yī)生和醫(yī)生，實(shí)習(xí)期是3年以上，如果你想成為一名神經(jīng)外科醫(yī)生，實(shí)習(xí)期是7年以上。

要了解美國(guó)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展，美國(guó)戲劇實(shí)習(xí)醫(yī)生格雷可以追逐它。

實(shí)習(xí)期間，勞累和勞累，加班沒有討論。工資也不高。50,000美元左右開始工作，隨著年數(shù)的增加，6萬(wàn)多年一般都結(jié)束了。

資料來(lái)源：也門通，作者：程

然而，盡管苦澀，多年的妻子仍然可以成為婆婆；實(shí)習(xí)后，他直接走上精英之路。當(dāng)你完成工作后，你可以競(jìng)爭(zhēng)像豪斯博士這樣的醫(yī)生。不要擔(dān)心生計(jì)，但也要非常自由，任性！

美國(guó)戲劇豪斯博士也很好看，不。

那么，在家當(dāng)醫(yī)生是什么感覺呢？

許多人會(huì)想到在疫情中沖到前線的醫(yī)生、醫(yī)生的收入和治療，以及多年來(lái)被廣泛報(bào)道的一些醫(yī)患矛盾。

這是一項(xiàng)高尚的職業(yè)，但價(jià)格與價(jià)格之比并不容易被明確界定。今天，與你分享的這篇文章反映了醫(yī)科學(xué)生畢業(yè)后必須在中國(guó)接受什么樣的培訓(xùn)才能成為一名完整的醫(yī)生。

向真正的英雄致敬。

推薦的原因有兩點(diǎn)：1.了解中國(guó)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展2.將來(lái)去醫(yī)院，見見這些年輕的實(shí)習(xí)生，請(qǐng)理解，寬容和善意。

你想讓你的孩子將來(lái)選擇當(dāng)醫(yī)生嗎？如果文章結(jié)尾有投票，你必須參加！

近年來(lái)，在中國(guó)的熒幕上，人們很難在占領(lǐng)問題上口口相傳。

特別是當(dāng)談到新手成長(zhǎng)的主題時(shí)，它要么是一部偶像劇，要么我愛上了我的老板，要么就是把所謂的工作場(chǎng)所的多樣性變成像素級(jí)的人造明星，并在很大程度上展現(xiàn)出來(lái)。

真理是觀眾最大的吸引力。

最近，深圳衛(wèi)視拍攝了一部醫(yī)學(xué)紀(jì)錄片我的白衣，這可能會(huì)讓觀眾對(duì)劇本感到厭倦，感到一絲干凈。

這兩年國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)紀(jì)錄片頻發(fā)，盛門、世界等關(guān)注醫(yī)院生活的真實(shí)記錄，每一部都讓我們流淚。

但是我的白大衣在以前的優(yōu)秀作品中仍然扼殺了一種新的方式。

因?yàn)樗闹鹘鞘巧贁?shù)正在積累經(jīng)驗(yàn)的人，他們還沒有正式進(jìn)入他們的職業(yè)生涯。

這就是為什么一些網(wǎng)民說(shuō)，看這部紀(jì)錄片更像是在看真正的令人興奮的提議，觀看年輕的新手如何摸索著進(jìn)入職場(chǎng)，并看到當(dāng)?shù)蒯t(yī)生成長(zhǎng)的真正方式。

因?yàn)榈渑嗖┦坎幌褚郧凹o(jì)錄片里經(jīng)驗(yàn)豐富的成熟醫(yī)生，而是一群跟著老師到處學(xué)習(xí)的預(yù)備役醫(yī)生。

這群人對(duì)醫(yī)學(xué)外行人來(lái)說(shuō)太奇怪了，他們從來(lái)沒有聽說(shuō)過有這樣的醫(yī)生。

對(duì)于我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)，將來(lái)都有什么樣的醫(yī)生是很重要的。

01

不管你有多新，你都沒有時(shí)間恐慌。

醫(yī)生培訓(xùn)的出現(xiàn)始于2014年，規(guī)范的住院醫(yī)師培訓(xùn)體系在中國(guó)正式啟動(dòng)。

在此之前，我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生缺乏中級(jí)學(xué)科培訓(xùn)，使他們畢業(yè)后立即被送進(jìn)醫(yī)院從事臨床工作。

這就導(dǎo)致了臨床醫(yī)生的培養(yǎng)和成長(zhǎng)，很大程度上取決于醫(yī)院的條件，這實(shí)際上阻礙了我國(guó)醫(yī)療人才素質(zhì)的全面提高。

醫(yī)生在學(xué)習(xí)后，應(yīng)作為住院醫(yī)師接受1至3年的規(guī)范化培訓(xùn)。在合格的培訓(xùn)基地(基本是普通民眾認(rèn)識(shí)上的好醫(yī)院)，應(yīng)與教師輪流在各個(gè)部門學(xué)習(xí)和實(shí)踐。

直截了當(dāng)?shù)卣f(shuō)，這有點(diǎn)像大企業(yè)里的關(guān)培生，目的是完成從紙上談兵到在第一線爬行的過渡。

雖然醫(yī)生是沒有經(jīng)驗(yàn)的新手，但醫(yī)院作為一個(gè)特殊的工作場(chǎng)所，沒有讓人們提前排練的劇本，也不允許每個(gè)人都做好心理準(zhǔn)備。

我的白色外套以醫(yī)生小林所遭遇的心靈震驚開始。

肖琳被調(diào)到急診室后，第一次參加了重大救援，也就是非常危急的情況

一個(gè)精神模糊、精神錯(cuò)亂的人被送往急診室，病情非常糟糕，他甚至大聲要求接受治療，引起了觀眾的擔(dān)憂。

第一次參加這樣緊張而焦急的救援，小林作為新手，不能驚慌失措。

最驚慌失措的是，病人的瞳孔已經(jīng)擴(kuò)張了，當(dāng)他幫助拯救她時(shí)，他的眼睛直視著她。

但這種恐懼只存在幾秒鐘，只能存在幾秒鐘。

專長(zhǎng)于超聲波的小林沒有恐慌的空間。在醫(yī)生的密切合作下，她必須接管她能平靜和專業(yè)地做的工作。

然而，那名情況危急的男子仍未幸免，并突然死亡。

一開始，看到這樣一場(chǎng)悲劇的觀眾仍然覺得影響太大了，更不用說(shuō)第一次面臨救援失敗的新醫(yī)生了。

醫(yī)生也是人，也是從未經(jīng)歷過病人死亡階段的人，也會(huì)是悲傷的人。

但醫(yī)生畢竟是個(gè)醫(yī)生。無(wú)論多么令人無(wú)法接受的崩潰、震驚和悲傷，你只有在履行職責(zé)之后才能學(xué)會(huì)消化。

這部紀(jì)錄片的另一位主角小蔡，在急診室跟蹤老師時(shí)，也遇到了緊急情況。

一個(gè)四十多歲的人突然出現(xiàn)了，胸腹都痛得難以忍受。

快速檢查后，問題的癥結(jié)是有生命危險(xiǎn)的主動(dòng)脈夾層。

診斷后，醫(yī)生立即向病人的妻子解釋情況有多嚴(yán)重：

如果你不拯救它，就沒有希望了。

得救了，只有60%以上的存活率。

除了這個(gè)艱難的選擇之外，還有一件更現(xiàn)實(shí)的事情足以粉碎這個(gè)家庭：代價(jià)可能高達(dá)300000英鎊。

經(jīng)歷過這種大突變的親戚們立刻崩潰了，一直在安慰和幫助的小蔡，不禁看到別人用自己的眼睛撕碎了自己的心和肺的悲傷。

幸運(yùn)的是，由于及時(shí)的治療，這名男子終于成功完成了手術(shù)，挽救了他的生命，讓觀眾在屏幕前也松了一口氣。

最可悲的是，僅僅靠醫(yī)生的同情來(lái)拯救這個(gè)人是不夠的。

正是小蔡的高度冷靜和專業(yè)判斷給了病人一個(gè)機(jī)會(huì)。

當(dāng)兩次測(cè)量腳踝血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)兩只腳上都有不對(duì)稱的血壓，醫(yī)生謹(jǐn)慎地預(yù)測(cè)這可能是動(dòng)脈解剖。

因此，他立即取消了原來(lái)的普通ct安排，增強(qiáng)了ct，并及時(shí)要求心臟外科專家咨詢，決定的每一步都是決定性和準(zhǔn)確的。

是在與時(shí)間賽跑的過程中，但在有序和適當(dāng)?shù)陌才畔拢t(yī)生們才使生命從死亡中恢復(fù)過來(lái)。

經(jīng)過這一切，小蔡也深深地感到，作為一名培訓(xùn)醫(yī)生，她最需要向老師學(xué)習(xí)這一點(diǎn)。

在醫(yī)生工作的成長(zhǎng)過程中，沒有排練，沒有鍛煉，只有真正的刀和真槍去面對(duì)每一個(gè)病例，每一個(gè)生命。

這部電影的獨(dú)特價(jià)值在于：為更多的普通人打開一扇窗戶，看看醫(yī)生成為一名成熟的醫(yī)生后會(huì)體驗(yàn)到什么。

就像電影里說(shuō)的，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是換衣服的。

02

你愿意讓新手見你嗎？

當(dāng)然，并不是所有的訓(xùn)練醫(yī)生都會(huì)遇到令人興奮的、生死攸關(guān)的時(shí)刻.

例如，小周，主修口腔，她的訓(xùn)練任務(wù)是在所有與口腔有關(guān)的部門輪流學(xué)習(xí)。她遇到的最大問題是

孩子的牙哭孩子，實(shí)在太難做了。

每個(gè)躺在控制臺(tái)上的孩子都有180種哭和崩潰的方法。

盡管周感到不安和困惑，但他努力克服自己的笨拙，學(xué)習(xí)其他醫(yī)生如何安撫每一個(gè)孩子。

但除了小周的努力外，還有一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的問題，而不是她的問題：一般人通常不想讓一個(gè)沒有經(jīng)驗(yàn)的新手醫(yī)生去看自己。

事實(shí)上，黃主任是小周的一名教師，他經(jīng)常試圖把小周賣給病人，讓小周燦有機(jī)會(huì)在老師的控制下做一些基本的手術(shù)。

但是病人不喜歡它，也不是因?yàn)樗麄儾荒芾斫馑?/p>

有些人認(rèn)為我花錢掛斷的是專家號(hào)碼，當(dāng)然，我更愿意讓醫(yī)生自己替我做手術(shù)。許多家長(zhǎng)帶著孩子去看醫(yī)生，還想追求卓越，只相信最有經(jīng)驗(yàn)的主任醫(yī)師。

有時(shí)，不只是父母拒絕。在牙科方面，長(zhǎng)期看醫(yī)生的孩子會(huì)主動(dòng)選擇自己最熟悉的醫(yī)生，抵制小周這樣的新醫(yī)生。

最初，幾乎沒有機(jī)會(huì)開始，再加上家長(zhǎng)們同時(shí)教老師和孩子，任何培訓(xùn)醫(yī)生都不可避免地感到緊張和膽怯。

當(dāng)小周在銀幕上不小心操作失誤時(shí)，觀眾可以感覺到屏幕上溢出的尷尬和自責(zé)。

小周遇到了不可信和有限的實(shí)踐機(jī)會(huì)，事實(shí)上，這也是現(xiàn)實(shí)中廣大醫(yī)生培訓(xùn)面臨的共同困境。

在紫丁香花園論壇的鐵秀部分，醫(yī)生們最常見的抱怨之一是他們經(jīng)常要看和做家務(wù)。

正如智湖用戶@MedicalRoad所堅(jiān)持的那樣，楊大俠說(shuō)

典培博士都收集病史，寫病例，下命令，下藥，做臨床手術(shù)，寫病程，接著做手術(shù)。一系列的責(zé)任。它的內(nèi)容不多，所以有些人覺得他們?cè)谧鰺o(wú)用的工作，什么也學(xué)不到。

作為所謂的訓(xùn)練對(duì)象，整日忙碌，但大部分精力并沒有花在提高臨床診斷和治療的水平上。

在電影中，醫(yī)生也會(huì)抱怨自己：事實(shí)上，他通常做的最多就是寫病歷。

這不僅偏離了培訓(xùn)制度的初衷，而且往往會(huì)形成一個(gè)尷尬的死亡循環(huán)：鍛煉越少，對(duì)企業(yè)的熟悉程度越低，對(duì)企業(yè)的了解就越少，就越難獲得病人的信任。

在電影中，答應(yīng)讓小周給孩子們看最幸福牙齒的父母之一，是同一家醫(yī)院的一名醫(yī)生，同時(shí)也在和一位培訓(xùn)醫(yī)生學(xué)習(xí)。

來(lái)到這里只是為了知道不可能不練習(xí)，沒有醫(yī)生一開始就能做任何事情。

這些看似輕描淡寫的兩句話，或許不僅讓我們作為病人對(duì)新手醫(yī)生有了更多的了解和認(rèn)可，而且也揭示了培養(yǎng)醫(yī)生最需要和最罕見的東西。

03

他們真正的壓力，

將程序放大100倍

通過幾集記錄片，我們這些外行也可以看出，醫(yī)生能遇到一位好老師是多么重要，他的教誨是以身作則、認(rèn)真負(fù)責(zé)的，在實(shí)踐中得到一些建議是多么重要。

更重要的是，在今天的環(huán)境中當(dāng)醫(yī)生可能隱藏在任何細(xì)節(jié)中。

在影片中，小林需要詢問病人的狀況。因?yàn)槔蠋熣J(rèn)為另一個(gè)人可能有焦慮傾向，對(duì)自己的病情非常敏感，所以他需要特別關(guān)注。

當(dāng)經(jīng)驗(yàn)不足的小林打電話來(lái)時(shí)，他直言不諱地說(shuō)：考慮到你更焦慮，老師立即指出了談話的幼稚性質(zhì)。

對(duì)方已經(jīng)很敏感了，那么直截了當(dāng)?shù)卣f(shuō)就太容易加劇矛盾了。

當(dāng)潘，主修麻醉，第一次轉(zhuǎn)向外科和參加手術(shù)，他也學(xué)到經(jīng)驗(yàn)，外行永遠(yuǎn)不會(huì)知道。

這位經(jīng)驗(yàn)豐富的老師告訴他，在給病人家屬展示傷口組織之前，要把血紗布丟掉，換個(gè)全新的清潔墊。

這樣做是為了減少視覺上的影響，同時(shí)也要考慮到家庭的情緒。

對(duì)觀眾來(lái)說(shuō)，看到醫(yī)生的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳下去，是一種極大的平靜。

雖然老師們采取了不同的方式

有一些體貼善良的教師，他們會(huì)努力創(chuàng)造培訓(xùn)醫(yī)生的實(shí)際機(jī)會(huì)，并在他們責(zé)備自己或感到沮喪時(shí)鼓勵(lì)他們。

還有嚴(yán)格的老師，在工作的任何部分都要隨時(shí)隨地抽查醫(yī)生背誦知識(shí)點(diǎn)，不要放過任何遺漏。

事實(shí)上，這也是一種好意：與實(shí)戰(zhàn)相結(jié)合，復(fù)習(xí)書本知識(shí)比閱讀十遍更有用。

不管怎樣，我的白大褂在幾位醫(yī)生的日常培訓(xùn)中呈現(xiàn)，可以說(shuō)是一個(gè)非常理想的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)環(huán)境。

正是因?yàn)檫@個(gè)理想，這個(gè)行業(yè)的一些人對(duì)它提出了批評(píng)：

電影中的醫(yī)療細(xì)節(jié)是真實(shí)的。然而，就目前的醫(yī)生情況而言，一些更瑣碎、難以忍受的壓力已經(jīng)被隱藏起來(lái)，而且還沒有被充分展現(xiàn)出來(lái)。

例如，在現(xiàn)實(shí)中，并非每一位培訓(xùn)醫(yī)生都能在這兩三年中獲得真正有價(jià)值的教學(xué)和經(jīng)驗(yàn)。

除了上述雜外，在以往醫(yī)療論壇的報(bào)告和討論中，我們可以看到，這個(gè)制度的結(jié)果，或多或少已被不系統(tǒng)的實(shí)施和管理所削弱。

有些醫(yī)院被官僚主義滲透了，下級(jí)之間的嚴(yán)格關(guān)系一層層地變成了正規(guī)學(xué)生，只留下了很多的生活，很多的壓力，如果你不能做好工作，你就會(huì)被責(zé)罵。

有些人說(shuō)他們根本就在這個(gè)部門沒人在乎，每一天都等同于混合；

醫(yī)院里的一些人雖然有給老師打分的制度，但實(shí)際上他們不會(huì)和老師相處很久。為什么我們要為彼此感到尷尬呢？，到頭來(lái)，這只會(huì)陷入形式主義。

醫(yī)生面臨一個(gè)比精神利益更現(xiàn)實(shí)的物質(zhì)問題：金錢。

貧困是1號(hào)博士永恒的抱怨主題。

根據(jù)2018年報(bào)紙cn的報(bào)告，一線城市的平均補(bǔ)貼為每月2291元，二線和三線城市的數(shù)據(jù)分別為1567元/月和1384元/月。

[來(lái)源：錢江晚報(bào)]

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